Yleislausunto somaattisten löydösten yleisyydestä, merkityksestä ja parantumisesta sukuelimeen kohdistuneessa seksuaalisessa hyväksikäytössä lapsilla ja nuorilla

Uusi lastensairaala ja Naistenklinikka, HUS 6/2020

Lasten ja nuorten seksuaalinen hyväksikäyttö voi ilmetä erilaisin tavoin, joista useat eivät aiheuta
fyysisiä löydöksiä.

Mitä pidempi aika hyväksikäytön ja somaattisen tutkimuksen välillä kuluu, sitä harvinaisempia
löydökset ovat, sillä vammat paranevat yleensä nopeasti. Somaattisen tutkimuksen tekeminen ja löydösten tulkinta vaatii erityisosaamista.

Löydösten tarkastelussa pitää huomioida tutkittavan ikä ja murrosiän kehitysaste.
Fyysisille löydöksille on useimmiten monia mahdollisia syitä, joiden todennäköisyyttä tutkimuksen
yhteydessä arvioidaan.

Fyysisistä löydöksistä seksikontaktin yksinään varmistavia ovat vain lapsen / nuoren kehosta löydetty siemenneste tai todettu raskaus.

Pieni lapsi ei yleensä osaa kuvata anatomisen tarkasti, mihin häntä on kosketettu. Kevytkin
sukuelinten ja immenkalvon kosketus tuntuu pienestä lapsesta usein kivuliaalta. Lapsen kertoman
perusteella saattaa herätä epäily penetraatiosta, vaikka hyväksikäyttö olisi kohdistunut
ulkosynnyttimiin.

Lausunnon kirjoittajat:

  • Elina Holopainen, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, nuorisogynekologi, nuorisolääketieteen
    erityispätevyys, lääketieteen tohtori. HUS Naistenklinikka, erikoislääkäri.
  • Minna Kanervo, lastentautien ja yleislääketieteen erikoislääkäri, sosiaalipediatri, lääketieteen lisensiaatti.
    HUS Uusi lastensairaala, osastonlääkäri.
  • Anna Kotiranta, lastentautien erikoislääkäri, nuorisolääketieteen erityispätevyys, lääketieteen tohtori.
    HUS Uusi lastensairaala, erikoislääkäri.
  • Eeva Nikkola, lastentautien erikoislääkäri, sosiaalipediatri, lääketieteen tohtori. HUS Uusi lastensairaala,
    erikoislääkäri.